Omega-3 masne kiseline: nova otkrića koja mijenjaju priču o zdravlju srca

Godinama slušamo kako su omega-3 masne kiseline ključne za zdravlje srca. No, jednako dugo slušamo i o studijama koje donose potpuno suprotne rezultate. Od ranih velikih očekivanja, do razočaravajućih nalaza – teško je bilo zaključiti jesu li omega-3 doista korisne ili samo još jedan mit.

Međutim, novo istraživanje napokon unosi jasnoću i donosi rezultate koji mogu imati ogromne posljedice na naše zdravlje, čak i ako smo već u dobroj formi i redovito treniramo.

Zašto su nastale sumnje u učinkovitost omega-3?

Prve studije pokazivale su odlične rezultate – niži rizik od srčanih bolesti, manje upala i bolja cirkulacija. No, 2012. godina donijela je hladan tuš.

Velika studija provedena na osobama s dijabetesom tipa 2 i visokim rizikom za srčani i moždani udar pokazala je da 1 gram omega-3 dnevno nije donio značajnu zaštitu. Ni smanjenja smrtnosti, ni manjeg broja srčanih događaja.

Godinama kasnije, 2020., pojavila se još veća studija – STRENGTH trial, provedena na preko 13.000 ispitanika u 22 zemlje. Rezultat? Isti – nikakav učinak omega-3 dodataka na rizik od srčanog ili moždanog udara. Studija je čak prekinuta ranije jer su rezultati bili očiti.

Prvi tračak nade: VITAL trial

U 2018. drugom velikom istraživanju sudjelovalo je više od 25.000 ljudi. Oni koji su uzimali 1 g omega-3 dnevno imali su čak:

  • 28 % niži rizik od srčanog udara

Iako su drugi pokazatelji bili skromniji, ovo je ponovno potaknulo raspravu može li omega-3 ipak imati zaštitnu ulogu.

Što kaže Mayo Clinic? – Velika meta-analiza

Kako bi se razriješile proturječne informacije, stručnjaci iz Mayo Klinike analizirali su sve dostupne studije. Kada su ujedinili podatke:

  • rizik od srčanog udara bio je 13 % niži

  • rizik od fatalnog srčanog udara 35 % niži kod osoba koje su uzimale omega-3

To je potvrdilo da omega-3 vjerojatno imaju stvaran zaštitni učinak, ali pitanje je: Koliko trebamo uzimati? I u kojem obliku?

Novo veliko otkriće – gdje su svi drugi tretmani zakazali

Najnovija studija donosi rezultate koji su, bez pretjerivanja, revolucionarni.

Istraživači su željeli provjeriti može li omega-3 pomoći skupini ljudi za koju gotovo ništa nije djelovalo – pacijentima s bubrežnim zatajenjem koji su na dijalizi. To je oko 3 milijuna ljudi u svijetu, a njih 40–50 % umire od bolesti srca.

Lijekovi poput statina ili spironolaktona, koji kod druge populacije djeluju odlično, kod dijaliziranih pacijenata nisu pokazali nikakvu korist.

Zato su znanstvenici isprobali nešto jednostavno: 4 grama omega-3 dnevno.

U studiji je sudjelovalo preko 2.000 pacijenata u Kanadi i Australiji, a praćeni su 3,5 godine.

Rezultati su bili nevjerojatni:

  • ozbiljni kardiovaskularni događaji ↓ 43 %

  • srčana smrtnost ↓ 45 %

  • rizik moždanog udara (fatalnog i nefatalnog) ↓ 63 %

Ovakvi rezultati su rijetko viđeni u medicini.

Što ova otkrića znače za nas koji NISMO na dijalizi?

Ova studija sugerira dvije važne stvari:

1️⃣ Omega-3 vjerojatno doista štite srce.

Podržavaju to i VITAL i Mayo Clinic meta-analiza.

2️⃣ Uloga doziranja je puno važnija nego što se mislilo.

Neke koristi postaju vidljivije tek pri većim dozama.

Ali postoji i problem…

Povećanje doze povećava i rizike

Iako veće doze omega-3 donose jaču zaštitu, povećava se i rizik od atrijske fibrilacije – poremećaja srčanog ritma koji može biti opasan.

Jedna meta-analiza pokazala je da se taj rizik posebno povećava iznad 1 grama dnevno.

Za pacijente na dijalizi, taj povećani rizik bio je manje važan u odnosu na ogromne koristi. No za zdrave ljude – balans je drukčiji.

Koliko omega-3 uzimati?

Iako ne postoji savršen odgovor, postoje smjernice:

  • Za opću populaciju i fitness entuzijaste 1 g dnevno čini se razumnim i sigurnim.

  • Više doze možda nose veće koristi, ali i veći rizik – i tu još trebamo više istraživanja.

Zaključak: trebamo li omega-3?

Sve više dokaza upućuje na to da omega-3 masne kiseline:

  • štite srce

  • smanjuju upale

  • mogu smanjiti rizik srčanog i moždanog udara

  • imaju još jači učinak kod visokorizičnih pacijenata

Ali optimalna doza i pravi oblik još nisu do kraja razjašnjeni.

Za sada – 1 g dnevno je najuravnoteženiji kompromis između koristi i sigurnosti.